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凌晨三点,42岁的庄强(化名)又(you)一次从睡梦中(zhong)惊醒。他大口喘着气,心脏怦怦直跳,像是方才经历了一场激烈运动,这已是他不知几次在深夜被“憋醒”了。
庄强是一家企业的中(zhong)层,这几年随(sui)着应(ying)酬(chou)增加,体重一路飙升至190斤。尤其是脖子(zi),愈来愈粗,买衬(chen)衫时,领围总是不敷,选大一码显得整个人更加臃肿。
变胖之后(hou),他的精力像被抽(chou)走了一样。夜里,他被憋醒;白天,他在会议室昏昏欲睡。最尴(gan)尬的是午休,只要在躺椅(yi)上眯一会儿,鼾声就会响彻办公室。为了避免惊扰同事,他只能躲到车(che)里,放(fang)下座椅(yi)拼集一下。
直到有一次闲聊,同事半开打趣地说:“你(ni)打鼾这么厉害,不会是有睡眠呼(hu)吸暂停吧?得去看看,我有亲(qin)戚就是睡梦中(zhong)这么走的。”就是这句话(hua),他终于认(ren)识到,这几年的昏沉与疲(pi)惫,可(ke)能不只是“事情太累”那(na)么简朴,赶紧去看病了。
浙江大学医学院附属邵(shao)逸夫(fu)病院睡眠医学中(zhong)心实行(xing)主任、主任医师张(zhang)力三在听完他的描述后(hou),安(an)排他做了睡眠监测。结果让庄强后(hou)背发凉——重度(du)阻塞性睡眠呼(hu)吸暂停。那(na)些(xie)凌晨的惊醒,不是因为梦,而是因为气道被堵住,大脑严重缺氧,身体在自救。
“我一直觉得打鼾是睡得香,白天困是因为累。从没想过,这跟体重有关系。”庄强说。
张(zhang)力三解释,很多人不知道,肥(fei)胖和阻塞性睡眠呼(hu)吸暂停实在有密(mi)切关联。
肥(fei)胖人群颈部的脂肪堆积,会在平(ping)躺时直接压迫上气道,导致气流变窄甚至完全(quan)中(zhong)断。这种呼(hu)吸暂停,会让大脑整晚处于“窒息—惊醒—再睡—再窒息”的循环(huan)中(zhong),形成睡眠碎片化。
更可(ke)怕的是,睡眠不足本身就是一种致胖因素。“睡眠呼(hu)吸暂停会侵扰体内瘦素和饥饿激素的分泌,会让人食欲大增,喜欢(huan)选择高热量食物。形成一个“胖—睡不好—更胖”的恶性循环(huan)。
“经管(guan)好体重,经过健康饮食和规律运动,不仅是塑造(zao)身材,更是对优良睡眠的重要投(tou)资。”张(zhang)力三说。
这次的“呼(hu)吸危机”,让庄强下定刻意改变。
在张(zhang)力三的建议下,他开始戴着呼(hu)吸机睡觉,保证夜间的氧气供应(ying);与此同时,他启动了人生中(zhong)最为认(ren)真的一次减重计(ji)划,专程前往浙江大学医学院附属邵(shao)逸夫(fu)病院大运河院区体重经管(guan)门诊救治,在多学科团队的联合引导下,迷信(xin)控制饮食、坚持规律运动。
半年后(hou),他成功减掉了40斤。体重降下来的同时,谁人曾(ceng)经像拖拉机一样的鼾声,消失了,夜里也不会憋醒了。
近(jin)来的一次复查,庄强笑着报告(gao)张(zhang)力三:“我已把呼(hu)吸机收起来了。现在躺下就能睡着,一觉到天亮,白天开会也不打打盹儿了。”
在世界睡眠日来临之际,对于睡眠障碍患者,张(zhang)力三提出了迷信(xin)就医的建议:
第一,树立正确认(ren)知,及时就医。睡眠障碍不是小事,不要自行(xing)采办安(an)眠药或(huo)轻信(xin)偏方,应(ying)尽早到正轨病院的睡眠中(zhong)心、神经内科等睡眠医学相关的科室救治。
第二(er),配合医生,明白诊断。医生会根据患者睡眠的具体情况,可(ke)能会建议举行(xing)多导睡眠监测等检查,以明白是何种范例的睡眠障碍,如失眠、睡眠呼(hu)吸暂停、不宁腿综合征等。专家强调,明白病因是有效(xiao)治疗的前提。
第三,遵循规范治疗,定期(qi)复诊。睡眠障碍的治疗通常包括药物治疗、心理(li)举动治疗(如针(zhen)对失眠的认(ren)知举动疗法)以及物理(li)治疗。患者需严酷遵从医嘱,并定期(qi)反馈(kui)情况以便医生调解方案。
潮新闻 记者 刘千(qian) 通信(xin)员(yuan) 张(zhang)冰清
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